अमेरिका में सक्रिय तपेदिक (टीबी) के मामले 1985 में बढ़ने लगे, जबकि 1950 के दशक से इनमें लगातार गिरावट आ रही थी। तपेदिक की वापसी के पीछे कई कारक थे, जिनमें HIV/AIDS महामारी, बढ़ती गरीबी, IV ड्रग्स का उपयोग और बेघर होना शामिल हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि रीगन प्रशासन ने 1981 में खाद्य टिकट कार्यक्रम (food stamp program) से 7 अरब डॉलर की कटौती की थी। इस कटौती के तुरंत बाद भूख से जुड़ी समस्याएँ, जैसे एनीमिया, तपेदिक, कमज़ोर विकास और ऑस्टियोपोरोसिस, फिर से सिर उठाने लगीं।
In the USA, the number of active tuberculosis cases began to rise in 1985 after it had declined continuously since the 1950s. Several factors were behind the return of tuberculosis, including the HIV/AIDS epidemic, increased poverty, IV drug use, and homelessness. It is worth noting that the Reagan administration cut 7 billion dollars from the food stamp program in 1981. Immediately after this cut, hunger-related problems such as anemia, tuberculosis, poor growth, and osteoporosis crawled back.
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (CDC) ने 2005 में संयुक्त राज्य अमेरिका में सक्रिय तपेदिक (TB) के 14,093 मामले और सुप्त (latent) तपेदिक से ग्रस्त 10 से 15 मिलियन लोगों की सूचना दी। जिन लोगों को सुप्त तपेदिक संक्रमण है, उनमें से तीस प्रतिशत, यदि उन्हें मधुमेह है, तो सक्रिय तपेदिक में बदल जाएंगे, और HIV संक्रमण वाले लगभग सभी लोग सक्रिय TB में बदल जाएंगे। एड्स की तरह, संयुक्त राज्य अमेरिका में तपेदिक गरीब आबादी में सबसे अधिक है, हिस्पैनिक (प्रति 100,000 पर 8.5 मामले) और अश्वेत (प्रति 100,000 पर 9.4) की तुलना में गोरों (प्रति 100,000 पर 1.1 मामले) में यह सबसे कम है।
The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) reported 14,093 cases of active tuberculosis (TB) in the United States in 2005, and 10 to 15 million people with latent tuberculosis. Thirty percent of those with latent TB infection will progress into active tuberculosis if they have diabetes, and almost all with HIV infection will progress into active TB. As in the case of AIDS, tuberculosis in the United States is highest among the poor population of the Hispanics (8.5 cases per 100,000) and the blacks (9.4 per 100,000) compared to whites (1.1 cases per 100,000).
इलाज मौजूद हैं, फिर भी टीबी के लगभग 37% मामलों को संसाधनों की कमी और गुणवत्तापूर्ण दवाओं की अनिश्चित आपूर्ति के कारण उचित इलाज नहीं मिल पाता। नतीजतन, मल्टीड्रग-रेज़िस्टेंट टीबी (MDR-TB) के मामले तेज़ी से बढ़ रहे हैं, हर साल तीन लाख नए मामले सामने आ रहे हैं। MDR-TB का इलाज सामान्य टीबी से सौ गुना महँगा है। एक बार फिर, गरीबी और संसाधनों का असमान वितरण एक और ऐसी बीमारी के पीछे है जो महामारी के स्तर पर फैल रही है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि यदि इसे नियंत्रित नहीं किया गया तो 2020 तक 36 मिलियन लोग टीबी से मर जाएँगे। चित्र 19 दर्शाता है कि टीबी के मामले लगातार बढ़ रहे हैं; इनकी रफ़्तार धीमी नहीं पड़ रही है।
There are cures, yet only around 37% of TB cases receive proper treatment due to a lack of resources and unreliable supplies of quality drugs. As a result, multidrug-resistant TB (MDR-TB) incidence is surging, with three hundred thousand new cases each year. MDR-TB is a hundred times more expensive to treat than normal TB. One more time, poverty and unbalanced distribution of resources is responsible for another disease of epidemic proportions. The World Health Organization (WHO) estimates that 36 million people will die of tuberculosis by 2020 if it is not controlled79. Figure 19 shows that TB cases continue to be on the rise; it is not slowing down.
एक और बड़ा हत्यारा मलेरिया है, और तपेदिक (TB) की तरह इसमें भी दवा-प्रतिरोध एक बढ़ती हुई समस्या है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि हर साल इसके 3 से 5 करोड़ मामले सामने आते हैं, जिनमें से 10 से 30 लाख मौतें होती हैं—जिनमें अधिकांश बच्चे होते हैं। ऐसे संक्रमण का सामाजिक और आर्थिक बोझ विनाशकारी है। मलेरिया उप-सहारा अफ़्रीका की प्रति व्यक्ति GDP वृद्धि दर को हर साल लगभग 1.3 प्रतिशत अंक तक घटाता रहता है।
Another major killer is malaria, and as with TB, drug resistance is a growing problem. WHO estimates that each year there are 300-500 million cases, with 1-3 million deaths—mostly children. The social and economic burden of such infection is catastrophic. Malaria continues to undercut sub-Saharan Africa’s GDP per capita growth rates by some 1.3 percentage points per year.
इन प्रमुख हत्यारों के अलावा, कई अन्य बीमारियाँ हर साल लाखों मानव जीवन निगलती रहती हैं। गरीबी, भुखमरी, स्वच्छ पानी तक खराब पहुँच, अपर्याप्त स्वच्छता और कुपोषण, एड्स, तपेदिक और मलेरिया, हमसे कई मिलियन जीवन छीन रहे हैं, जिनमें से अधिकांश बच्चे हैं।
Besides these main killers, there are many other diseases that continue to consume millions of human lives every year. Poverty, hunger, poor access to clean water, inadequate sanitation and malnutrition, AIDS, tuberculosis, and malaria are depriving us of several million lives, the majority of whom are children.
पूंजीवाद के प्रभुत्व में बीमारी और गरीबी मानव जीवन के विरुद्ध युद्ध जीत रही हैं। उचित शिक्षा, खाद्य सुरक्षा और स्वस्थ कार्यबल के बिना दुनिया में निरंतर आर्थिक और सामाजिक विकास की बहुत कम आशा है। बीमार और भूखे बच्चे स्कूल जाने का सामर्थ्य नहीं रखते और यदि वे जाते भी हैं, तो अच्छी तरह नहीं सीख पाएंगे। इसका अंतिम परिणाम खराब शिक्षित, बेरोजगार और समाज से कटे हुए युवाओं के बड़े समूह होंगे। यह राजनीतिक अस्थिरता, सामाजिक एकजुटता के अभाव और विफलता के लिए उपयुक्त वातावरण का नुस्खा है।
Disease and poverty under the dominance of capitalism are winning the war against human life. Without proper education, food security, and healthy workforce, the world has little hope of sustained economic and social development. Sick and hungry children cannot afford to attend school and, if they do, will not be able to learn well. The end result is large pools of poorly educated, unemployed, and alienated young people. This is a recipe for political instability, social incohesion, and a suitable climate for failure.
विडंबना यह है कि विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO), विश्व बैंक, अंतर्राष्ट्रीय मुद्रा कोष (IMF) और अन्य विश्व संगठन दवाओं और स्वास्थ्य सेवा संसाधनों के उत्पादन को बढ़ाने की आवश्यकता पर लगातार ज़ोर देते रहते हैं। जिस बात पर ज़ोर दिया जाना चाहिए, वह यह है कि किसी भी महामारी रोग के इलाज की लागत (एड्स पीड़ितों के लिए प्रति वर्ष 15,000 डॉलर) दुनिया के कई एड्स रोगियों की पहुँच से कहीं अधिक है। दुनिया को इससे अधिक उसी चीज़ की ज़रूरत नहीं है: अधिक उत्पादन और अधिक संसाधन। दुनिया को वास्तव में एक नए आर्थिक ढाँचे की आवश्यकता है, जिसमें संसाधनों के वितरण की अधिक न्यायपूर्ण व्यवस्था हो, एक ऐसी प्रणाली जो भूखों को भोजन संसाधनों तक, बीमारों को दवाओं और स्वास्थ्य सेवा सुविधाओं तक, और निरक्षरों को शिक्षा सुविधाओं तक पहुँच प्रदान करे।
The irony is that world organizations such as the World Health Organization (WHO), the World Bank, the International Monetary Fund (IMF), and others continue to emphasize the necessity to increase the production of drugs and health care resources. What should be emphasized is the fact that the cost of treatment of any of the epidemic diseases ($15,000 per year for AIDS victims) is way beyond what many of the AIDS patients in the world can afford. What the world needs is not more of the same: increased production and resources; the world really needs a new economic infrastructure with a more just mechanism for resource distribution, a system that enables the hungry to access food resources and the sick to access drugs and health care facilities, and the illiterate to access education facilities.
स्वास्थ्य, भोजन, शिक्षा और सुरक्षा सबके लिए सुनिश्चित करने के उद्देश्य को आर्थिक व्यवस्था पर केवल एक पैबंद के रूप में नहीं देखा जा सकता; बल्कि इसे आर्थिक व्यवस्था की बुनियाद में उकेरा जाना चाहिए। यहीं पर पूंजीवाद विफल होता है, और इसीलिए दुनिया को एक नई व्यवस्था और एक नई विचारधारा की सख़्त ज़रूरत है।
The objective of providing health, food, education, and security for all cannot be treated as a patch to the economic system; rather it should be engraved in the fundamentals of the economic system. This is exactly where capitalism fails, and that is why the world is in dire need of a new system and ideology.